		제27회 독서왕 선발 참가신청서 (개인)

참 가 부 문		초등부( ) 중등부( ) 고등부( ) 일반부( )
신청자	주 소
	성 명		생년월일
	연 락 처 (휴대폰)
	학 교 명	학교(대) 학년(학과) 반(학년)
	소속기관 (학교 외)
도서명/저자
제 목
※ 독후감 첨부 위와 같이 신청합니다. 2019년 월 일 신 청 자 (서명) 전라남도지사 귀하

※ 1. 독후감은 반드시 도립도서관에서 제공한 서식 사용할 것.(신청자 신상 미기재)

2. 학교와 소속기관이 없는 경우 해당란에 기재 불필요

		제27회 독서왕 선발 참가신청서 (동아리)

참 가 부 문		초등부( ) 중등부( ) 고등부( ) 일반부( )
도서명/저자
제 목
소속/동아리명		※ 동아리 소속 도서관이나 학교명 기재
주 소
대표자	성 명		생년월일
	연 락 처 (휴대폰)
	소속기관
전체회원 수		명
※ 동아리 회원 명단 및 독후감 첨부 위의 사실이 틀림없음을 확인하며 위와 같이 신청합니다. 2019년 월 일 신 청 자 (서명) 전라남도지사 귀하

※ 1. 독후감은 반드시 도립도서관에서 제공한 서식 사용할 것.(신청자 신상 미기재)

2. 학교와 소속기관이 없는 경우 해당란에 기재 불필요

3. 동아리 회원명부 첨부

		독후감 작성(A4)

독후감 제목(HY헤드라인M, 20P)

□ 도서명/저자 : (HY헤드라인M, 16P)

글자크기 휴먼명조 14P, 줄 간격 160, 작성용지 설정 여백 상(20mm) 하(15mm) 좌우(20mm)

		개인정보 수집․이용 동의서

개인정보 수집 ‧ 이용 동의서

○○도서관에서는 『개인정보보호법』 제15조에 의거하여 아래와 같은 내용으로 개인정보를 수집하고 있습니다. 귀하께서는 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

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① 개인정보 수집항목 및 수집‧이용 목적

가. 수집항목

- 성명, 생년월일, 주소, 연락처 등

나. 수집 및 이용 목적

- 2019 전라남도 독서왕 선발 관련

② 개인정보 보유 및 이용기간

- 수집‧이용 동의일로부터 개인정보의 수집‧이용목적을 달성할 때까지

③ 동의거부 관리

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위 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집 및 이용하는 것에 동의하시겠습니까?

동의함 □        동의안함 □

2019년    월    일      성명 :        (서명 또는 인)

※ 동의함 □ / 동의안함 □ 여부를 반드시 체크하시기 바랍니다.