제3회 전국 주민자치센터 문화프로그램 경연대회 참가 신청서

추천기관 및 동 아 리 대 표	기관명(부서)	( )
	담 당 공 무 원	성명			전화번호 (사무실)						휴대폰
		FAX					e-mail
	동 아 리 대 표	성명			전화번호 (사무실)						휴대폰
		FAX					e-mail
참 여 동 아 리 현 황 (공연내용)	주민자치 센 터 명	(시군구) (읍면동)
	소 재 지	(우편번호 : )
	프로그램 명 (공 연 명)	( )				분 야			※ 무용, 연극, 음악 등
	공연인원 (참여인원)	명 ( 명)				공연시간 (10분 이내, 초과 시 감점)						분
	소개멘트 (사회자)	∙수상경력 등 간단한 멘트
시설 및 장비현황	시설 및 필요장비	○ 마이크 및 기타장비(영상 등) 사용 여부 - 마이크 수량(핀, 무선 등), 악기(앰프 등) - 기타 공연시 필요장비 자세히 기술 ※ 개인악기 및 소품(복장, MR 등)은 개인지참 원칙
	기타 준비 요청 사항	∙ ∙

위와 같이 제3회 전국 주민자치센터 문화프로그램 경연대회 참가 신청서를 제출합니다.

2015년   월   일

신청자 : 프로그램 대표                (인)

금산군축제추진위원회위원장 귀하